TODO SOBRE LOS OJOS

LA ALIMENTACIÓN Y LA DIABETES

Para cuidarse bien y controlar su diabetes es importante aprender

•qué comer
•cuánto comer
•cuándo comer
Comer alimentos saludables le ayudará a

•sentirse mejor cada día
•bajar de peso, si es necesario en su caso
•reducir su riesgo de padecer enfermedades del corazón, derrames cerebrales y otros problemas causados por la diabetes
Lo siguiente le ayudará a lograr niveles saludables de azúcar (glucosa) en la sangre:

•comer de forma sana
•hacer actividad física (ejercicio y otras actividades físicas)
•tomar medicinas para la diabetes (si las necesita)
Mantener niveles saludables de azúcar en la sangre puede contribuir a prevenir problemas de salud.

CONSEJOS SOBRE LA DIABETES

Si tiene diabetes, su cuerpo no puede producir o utilizar la insulina adecuadamente. Esto conduce a una elevación del nivel de glucosa (azúcar) en la sangre. Una alimentación sana ayuda a mantener el azúcar de la sangre en un nivel adecuado. Es una parte fundamental del manejo de la diabetes, ya que controlando el azúcar en la sangre (glucemia) se pueden prevenir las complicaciones de la diabetes. 

Un nutricionista puede ayudarlo a diseñar un plan de comidas específico para usted. Este plan debe tener en cuenta su peso, medicinas que esté tomando, estilo de vida y otros problemas de salud que usted pueda tener.

Una alimentación saludable para un diabético incluye

•Limitar alimentos con altos contenidos de azúcar
•Comer porciones pequeñas a lo largo del día
•Prestar atención a cuándo y cuánta cantidad de carbohidratos consume 
•Consumir una gran variedad de alimentos integrales, frutas y vegetales 
•Comer menos grasas
•Limitar el consumo del alcohol

USO DE GAFAS

LOS OJOS

LA ENFERMEDAD SILENCIOSA

Pocas enfermedades son tan peligrosas como la retinopatía diabética. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el mundo existen 200 millones de personas que sufren este terrible mal y cada año un millón de ellas pierden la vida, siendo las más afectadas las mujeres. También se sabe que el periodo en el que ataca es de 25 a 55 años.

Los países con bajos recursos económicos, registran un alto porcentaje de de muerte por Diabetes , casi alrededor del 80% el cual podría duplicarse de no tomarse las precauciones del caso.

En el Instituto Nacional de oftalmología (INO), se reciben 20 pacientes diarios de los cuales 15 son diabéticos, lo cual indica que nuestra población tiene un gran problema de prevención, de educación. Los pacientes diabéticos no se cuidan, no tienen el cuidado suficiente hasta que pierden una pierna o un ojo. Recién entonces  empiezan con la dieta estricta, pero ya es demasiado tarde, pues el daño ya está hecho.

¿Qué es la  Diabetes?

La Diabetes es un problema por medio del cual nuestro cuerpo no puede controlar la cantidad de glucosa (Azúcar) en la sangre, porque el páncreas no produce la insulina necesaria para metabolizarla y convertirla en energía. De esta manera se va elevando en la sangre el nivel de glucosa y después de un largo tiempo asintomático, la diabetes se manifiesta con todas sus características. Se trata de una enfermedad silenciosa, que se puede gestar a lo largo de diez años.

Síntomas de la Diabetes

-          Orinar con mucha frecuencia

-          Boca seca y sed excesiva

-          Falta de energía

-          Pérdida de peso

-          Visión Borrosa

-          Aliento con olor frutado

-          Alfas y cistitis

Los riñones también sufren

Los riñones están compuestos de cientos de miles de pequeñas unidades llamadas Nefronas.

Estas estructuras filtran la sangre y ayudan a eliminar los residuos del cuerpo.

Igualmente los ojos

La Diabetes daña los vasos sanguíneos de los ojos y los pacientes pierden nitidez en la imagen. La elevación de la glucosa ocasiona hinchazón en el cristalino comprometiendo su capacidad  de visión. Está se torna borrosa, agravando otras enfermedades oculares como el glaucoma, retinopatía y las cataratas. También produce efectos nocivos en el corazón y el cerebro en algunos casos una enfermedad denominada  neuropatía periférica que afecta a los brazos y piernas.

 Pocas enfermedades son tan peligrosas como la retinopatía diabética. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el mundo existen 200 millones de personas que sufren este terrible mal y cada año un millón de ellas pierden la vida, siendo las más afectadas las mujeres. También se sabe que el periodo en el que ataca es de 25 a 55 años.

Los países con bajos recursos económicos, registran un alto porcentaje de de muerte por Diabetes , casi alrededor del 80% el cual podría duplicarse de no tomarse las precauciones del caso.

En el Instituto Nacional de oftalmología (INO), se reciben 20 pacientes diarios de los cuales 15 son diabéticos, lo cual indica que nuestra población tiene un gran problema de prevención, de educación. Los pacientes diabéticos no se cuidan, no tienen el cuidado suficiente hasta que pierden una pierna o un ojo. Recién entonces  empiezan con la dieta estricta, pero ya es demasiado tarde, pues el daño ya está hecho.

¿Qué es la  Diabetes?

La Diabetes es un problema por medio del cual nuestro cuerpo no puede controlar la cantidad de glucosa (Azúcar) en la sangre, porque el páncreas no produce la insulina necesaria para metabolizarla y convertirla en energía. De esta manera se va elevando en la sangre el nivel de glucosa y después de un largo tiempo asintomático, la diabetes se manifiesta con todas sus características. Se trata de una enfermedad silenciosa, que se puede gestar a lo largo de diez años.

Síntomas de la Diabetes

-          Orinar con mucha frecuencia

-          Boca seca y sed excesiva

-          Falta de energía

-          Pérdida de peso

-          Visión Borrosa

-          Aliento con olor frutado

-          Alfas y cistitis

Los riñones también sufren

Los riñones están compuestos de cientos de miles de pequeñas unidades llamadas Nefronas.

Estas estructuras filtran la sangre y ayudan a eliminar los residuos del cuerpo.

Igualmente los ojos

La Diabetes daña los vasos sanguíneos de los ojos y los pacientes pierden nitidez en la imagen. La elevación de la glucosa ocasiona hinchazón en el cristalino comprometiendo su capacidad  de visión. Está se torna borrosa, agravando otras enfermedades oculares como el glaucoma, retinopatía y las cataratas. También produce efectos nocivos en el corazón y el cerebro en algunos casos una enfermedad denominada  neuropatía periférica que afecta a los brazos y piernas.

CUIDADO CON LA DIABETES, LA ENFERMEDAD SILENCIOSA

PROBLEMAS VISUALES

Los problemas de la vista pueden ser variados, los más frecuentes son los de refracción, pero hay otros crónicos o funcionales que no permiten ver adecuadamente.

Para poder ver bien, se necesita que las imágenes lleguen claras y correctamente al cerebro para que las pueda identificar y procesar, cuando esto sucede, se dice que los ojos son normales o emétropes.

Pero cuando las imágenes no llegan de forma nítida porque los rayos de luz llegan a un foco o lugar del ojo inadecuado, se producen distorsiones que dependen del problema ocular y a esto se le denomina ojo anormal o amétrope.

Los principales problemas de refracción visual son:

- Miopía. Se presenta cuando los rayos de luz se enfocan delante de la retina y no directamente sobre ella, haciendo que los objetos cercanos se vean fácilmente, pero los lejanos sean difíciles de distinguir. Este problema se debe a una deformación del globo ocular, que se presenta alargado o porque el cristalino tiene una distancia focal menor a la normal y se corrige con lentes cóncavos que alargan la distancia focal o con cirugía refractiva.

- Hipermetropía, cuando lo rayos de luz proyectan la imagen en un punto detrás de la retina, haciendo que los objetos cercanos se vean borrosos. Este problema es provocado por una córnea o cristalino con poca curvatura o porque el eje anteroposterior del ojo es más corto. Se compone con lentes convexos que son más gruesos en el centro que en los bordes y acortan la distancia focal o con cirugía refractiva.

Astigmatismo , ocurre cuando hay una deformación en varias partes de la córnea, la membrana trasparente que cubre al ojo, ocasionando que no se forme un foco sobre la retina, sino una imagen confusa generalmente incompleta o distorsionada. Los lentes que corrigen este problema son los cilíndricos, que encauzan los rayos de luz hacia un punto focal único. También se corrige con cirugía refractiva. Este problema ocasiona dolores en los ojos y cabeza y mucha fatiga visual.

Otros problemas que afectan la visión son:

La presbiopía o presbicia. También se le conoce como “vista cansada” y se desarrolla con la edad. Es provocada por el endurecimiento de los cristalinos, que pierden algo de elasticidad. Generalmente se empieza a manifestar a partir de los 40 años y la persona que lo padece tiene que alejar los objetos pequeños para poder verlos con claridad. Se corrige con anteojos para ver de cerca y/o con graduación diferente en cada ojo, que debe cambiarse regularmente hasta más o menos los 65 años de edad, cuando el problema generalmente ya no aumenta.

 Daltonismo o ceguera a los colores, es un padecimiento que impide a los conos de la retina distinguir todos los colores o ciertos tonos de color. La mayoría no distinguen entre el rojo y el verde y otras no pueden hacerlo entre tonos de azul y amarillo. Aunque no hay cura para esta deficiencia, si el problema se agrava, se pueden sugerir anteojos teñidos para distinguir entre los colores que se confunden.

Ambliopía, también conocida como “síndrome del ojo perezoso u ojo vago", es la pérdida parcial de la visión de un ojo. En raras ocasiones este problema se puede presentar en los dos ojos, con signos muy claros de temblor o movimientos oculares involuntarios.

Es ocasionado principalmente por la presencia de estrabismo y la fijación del ojo “normal”. Otra causa puede ser la anisometropía, o diferencia de graduación de un ojo a otro, lo que ocasiona un retraso de la capacidad visual del ojo defectuoso. También es ocasionado por cataratas congénitas.

Estrabismo: Mejor conocido como “ojos bizcos”. Este padecimiento se caracteriza por la pérdida del paralelismo de los ojos, es decir que mientras uno de los ojos mira un objeto, el otro se desvía en otra dirección ocasionando en muchos casos un defecto estético llamativo. Esto se debe principalmente a la alteración de los músculos del ojo unida a una mala visión, es decir, un ojo se tuerce porque ve mal y ve mal porque se tuerce. El problema se corrige mediante el uso de lentes con cristales especiales, la oclusión del ojo desviado con parches, ejercicios musculares y en algunas cosas por medio de cirugía.

Pero además existen los crónicos o funcionales como el glaucoma, el queratocono, la retinopatía diabética, las catararas entre otros, que se deben detectar a tiempo para atenderlos adecuadamente.

TIPOS DE CATARATAS

QUE SON LAS CATARATAS

TODO SOBRE LAS CATARATAS

 ¿Qué es una catarata?

Es la pérdida de la transparencia del cristalino del ojo y esto causa disminución de la visión. El tipo más común de catarata es la relacionada a la edad.

¿Cuál es la causa?

El cristalino está colocado detrás del iris y la pupila. Trabaja parecido al lente de una cámara fotográfica. Enfoca la luz en la retina en la parte de atrás del ojo en donde la imagen queda grabada. El cristalino también ajusta el foco del ojo de manera que nos permite ver las cosas claramente tanto de cerca como de lejos.

El cristalino está principalmente formado de agua y proteínas. La proteína está dispuesta de forma tal que permite la transparencia del cristalino y el paso de la luz.

Con la edad, algunas partes de esta proteína se desorganizan y entonces opacifican una pequeña parte del cristalino. Esto es una catarata. Con el tiempo, la catarata puede aumentar de tamaño y opacificar una parte mayor del cristalino dificultando la visión.

Los investigadores sospechan que hay varias causas para la formación de las cataratas, tales como el fumado y la diabetes. O tal vez que la proteína del cristalino se altera por los constantes cambios en la forma de éste en el transcurso del tiempo.

¿Cuándo se puede adquirir una catarata?

El término de "catarata relacionada con la edad" puede desorientar un poco. No necesariamente se tiene que ser una persona mayor para adquirir una catarata de éstas. De hecho algunas personas la adquieren a edades de 40 o 50 años. Sin embargo, éstas cataratas adquiridas en la edad media, generalmente son pequeñas y no afectan la visión. Es después de los 60 que generalmente comienzan a dificultar la visión.

¿Cuáles con los síntomas?

Una catarata comienza como una pequeña opacidad y al principio no tiene o tiene muy poco efecto sobre la visión. Se puede notar al principio un poco de visión borrosa, como si se viera a través de un vidrio empañado.

Una catarata puede hacer que la luz del sol o de las bombillas se vea más brillante y esto causar deslumbramiento. O se puede notar al manejar por la noche que las luces de los carros que vienen en sentido contrario causan más deslumbramiento que antes. También los colores puede no verse tan brillantes como se veían antes.

Cuando la catarata aumenta de tamaño y opacifica más el cristalino, situación que los médicos llaman "madura", se va a experimentar una dificultad mayor para la lectura y para otras tareas. El término catarata significa "caída de agua". Para las personas con una catarata madura la visión es parecida a como si se pretendiera ver a través de una caída de agua, a través de una catarata.

¿Cómo se detecta una catarata?

Aún cuando la persona piense que tiene una catarata, la única manera de saberlo es haciéndose examinar por un profesional calificado para eso, un Oftalmólogo. Es la única persona capacitada para determinar el grado de limitación que produce esa catarata y explicarle al paciente las posibilidades de tratamiento que existen en el momento.

¿Cómo se trata una catarata?

La catarata se trata con cirugía. El Oftalmólogo extrae el cristalino opacificado y en la mayoría de los casos se reemplaza por lente transparente de una material plástico especial, éste es un lente intraocular. La cirugía de la catarata tiene bastante éxito en la restauración de la visión. De hecho, en los Estados Unidos de Norteamérica se llevan a cabo más de 1.5 millones cirugías de catarata por año.

¿Cuándo se debe tratar una catarata?

Si el Oftalmólogo encuentra una catarata, puede ser que no se necesite cirugía de inmediato, de hecho algunas cataratas nunca llegan a necesitar cirugía. Examinándose periódicamente, el paciente y su Oftalmólogo pueden llegar a determinar cuándo la cirugía llega a ser necesaria.

¿Qué investigaciones se están llevando a cabo?

El National Eye Institute, una dependencia de los Institutos Nacionales de Salud del Gobierno Federal de los Estados Unidos, patrocina la investigación sobre el cristalino y las cataratas relacionadas con la edad. La mayoría de estos estudios se enfocan actualmente en el eventual control de las cataratas con algún tipo de medicamento para tratar de evitar la cirugía. Sin embargo éstas drogas todavía no están disponibles. También se está evaluando si algunas vitaminas y minerales pueden prevenir o al menos retrasar la evolución de la catarata. En algunos años, probablemente se llegue a conocer más se este tratamiento funciona.

¿Cómo se puede proteger la visión?

Si la persona tiene más de 60 años, debe examinarse los ojos por lo menos una vez al año. Este examen debe incluir dilatación de pupilas. Esto significa que se ponen algunas gotas en el ojo para agrandar las pupilas. A pesar de que la catarata se puede detectar sin necesidad de dilatar las pupilas, el Oftalmólogo lo va a hacer porque así se puede examinar mejor la parte de atrás del ojo. Es importante tener una mejor visión de la retina y del nervio óptico con este método porque así se pueden detectar otras enfermedades del ojo como glaucoma y degeneración macular entre otras.

Degeneración Macular Relacionada a la Edad (DMRE)

¿QUE ES LA DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADO CON LA EDAD?

Degeneración Macular Relacionado con la Edad DMRE – 50 años adelante.

- Membrana Neo Vascular – Mayores de 50 años

- Hemorragia Macular – Stress – Trauma

- Maculopatia – Stress en Jóvenes

- Retinopatía Diabética – No hacer dietas.

- Retinopatía Hipertensiva – Presión alta.

- Corioritinitis central Serosa – Stress en los Jóvenes

- Edema Macular – Colesterol elevado o stress.

- Retinopatía Miopica Alta –

En estos pacientes el examen de Angiografía Ocular es muy importante para saber que tratamiento lo realizará su médico.

A la hipertensión arterial se la llama el “Asesino Silencioso” porque no presenta ningún síntoma y puede causar enfermedades serias si no se la detecta a tiempo y se la controla apropiadamente. Aunque muchas personas no presentan síntomas, si la presión arterial sube demasiado, en algunos casos se la puede detectar en pacientes que sufren dolores de cabeza, sangrado de nariz (epistaxis), mareos o cansancio extremo.

Alerta a la poblacion en general, pacientes diabéticos e Hipertensos, con urgencia acudir a un chequeo médico en el Cardiólogo, Neurólogo y Oftalmólogo, en cuando al Exámen de Angiografia Ocular comunicarse al Celularl 996206953 Salvador Sotelo Morales Operador de Equipos Medicos - Angamos 714 Surquillo.

ANGIOGRAFÍA OCULAR

Es un examen de alta resolución que mediante fotografías, permite evaluar la micro circulación de  sangre en la retina y visualizar, inclusive microneurismas de 60 micras. Es muy útil en el tratamiento del paciente diabético.

El valor normal de una angiografía con fluoresceina puede detectar:

RETINOPATÍA DIABÉTICA O DE OTRO TIPO

La retina es la zona sensible a la luz y el nervio óptico, se encarga de transmitir al cerebro donde es interpretada como imagen visual. para funcionar bien la retina necesita sangre mediante pequeños vasos sanguineos.

Si sufre de diabetes - Azucar elevada en la sangre

Hipertensión

PACIENTES HIPERTENSOS

Un estudio sobre problemas en la visión que pueden acontecer durante el tratamiento de la hepatitis C con interferón pegilado, alerta para los cuidados que deben ser tomados, en especial en pacientes hipertensos (con presión alta).

El estudio fue realizado en Japón por médicos oftalmólogos al observar el aumento de pacientes que en tratamiento de la hepatitis C procuraban los consultorios por problemas en la vista. Ya es ampliamente conocido que el interferón puede causar problemas de visión, en especial porque el interferón deshidrata el organismo y los ojos se ponen secos, con pocas lágrimas, causando problemas.

En este estudio fueron acompañados 32 pacientes, de los cuales 34,4% (once pacientes) desarrollaron cuadros de retinopatía. Seis pacientes presentaron las conocidas "nubes de algodón", cuatro pacientes desarrollaron hemorragias en la retina y, un paciente tuvo en uno de los ojos la obstrucción de la vena de la retina.

Al analizar el histórico clínico de los pacientes fue encontrado que el principal factor común existente entre los pacientes que desarrollaron retinopatías durante el tratamiento de la hepatitis C era la hipertensión (presión alta).

Alertan los autores que complicaciones oculares significantes como una disminución irreversible de la visión pueden acontecer en pacientes tratados con interferón y, que pacientes con hipertensión deberían ser encaminados a una consulta con un oftalmólogo antes de empezar el tratamiento y recibir acompañamiento durante todo el tratamiento, objetivando detectar de forma precoz cualquier alteración en la visión y evitar que progrese para un cuadro grave. 

Fuente: http://foros.ayuda-hepatitis-c.es/noticias-hepatitis-c/cuidados-en-los-ojos-en-los-pacientes-hipertensos-t6566.html

COMPLICACIONES DE LA DIABÉTES

NEUROPATÍA DIABÉTICA AFECTA A MÁS DE LA MITAD DE PACIENTES

“DETECCIÓN TEMPRANA PUEDE EVITAR AMPUTACIÓN DE MIEMBRO DAÑADO”

Origina cuando la diabetes daña los nervios de ciertas partes del cuerpo a consecuencia de los altos niveles de glucemia, es decir, de Glucosa en la sangre. El Centro de Investigación de Diabetes, Obesidad y nutrición, dice que esta dolencia afecta a más del 505 de diabéticos. Por ello, es recomendable que acudan al especialista para una detección temprana de está complicación y así evitar la amputación de algún miembro que pueda resultar afectado.

Asimismo, indica que los primeros síntomas de la diabetes aparecen entre los 10 y 20 años posteriores al diagnostico de la enfermedad. “Varían de acuerdo al tipo de neuropatía y del nervio afectado, pueden ser : Problemas digestivos, de sudoración , cardiacos, trastornos sexuales, y dolores en piernas y pies”

El especialista refiere que el diagnostico de este cuadro se realiza mediante un examen minucioso, examen físico que incluye una evaluación de los reflejos , del tacto y también mediante pruebas neurológicas y sensoriales.

Dificultades Oculares

PROBLEMAS OCULARES

RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retina es la zona sensible a la luz que se encuentra en la posterior del ojo. Recibe la luz, la cual el nervio óptico se encarga de transmitir al cerebro, donde se interpreta como una imagen visual. Para funcionar correctamente, la retina necesita un aporte suficiente de sangre, suministrados por una pequeña red de vasos sanguíneos. Si ha padecido de diabetes durante mucho tiempo, sus ojos son vulnerables a la retinopatía, que se caracteriza por unos daños progresivos sobre estos vasos sanguíneos. La retinopatía puede afectar a uno o los dos ojos

RETINOPATÍA DE FONDO

Durante las primeras etapas de la Retinopatía de fondo, los vasos sanguíneos de la retina sobresalen y pierden sangre al examinar la retina, estos bultos llamados MICROANEURISMAS tienen el aspecto de pequeños puntos rojos.

Otros signos de la Retinopatía de Fondo son unos puntos amarillentos llamados Exudados, consisten en liproteína (grasa y proteína) procedente del plasma que ha salido de los vasos sanguíneos y un área blanquecinas llamadas “Puntos de Algodón” en los cuales los vasos sanguíneos se han cerrado y han dejado de suministrar sangre a la Retina. La mayoría de las personas que padecen diabetes de tipo Ll.

Cuidados de nuestros Ojos

SI QUEREMOS QUE NUSTROS OJOS NOS DUREN TODA LA VIDA ¡HAY QUE CUÍDARLOS!
¿CÓMO?

Prevención y tratamiento oportunuo  mediante el control anual, acudiendo al Cardiólogo, Neurólogo, Oftalmologo y Retinologo(Retina).

¿DÓNDE?

GLOBAL MEDICA
Ubicado en Pablo Bermudez 192 Cdra 7. Av. Arequipa.

POLICLINICO ÑAHUI

Ubicado en Angamos 714 Surquillo

VISUAL CENTER
Ubicado en Elmer Faucett 132 - Callao. Av. La marina y Faucett.
Teléfonos: 9962 06953 / 9966 44346

¿Como cuidar nuestros Ojos?

ENFERMEDADES FRECUENTES

CATARATAS:
Cuando el lente del ojo se nubla y no deja pasar la luz. Muchas veces empieza a temprana edad.

RETINOPATÍA DIABÉTICA:
Principal causa de pérdida  de la visión en personas diabéticas por el derrame de sangre por los vasos capilares de los ojos que dañan la retina, impiden ver cuando hay poca luz y anulan la visión periférica.

GLAUCOMA:
Cuando en nuestros ojos el líquido llamado humor acuoso ayuda a mantener la forma del globo ocular  pero si no drena adecuadamente, se acumula y aumenta la presión provocando dolor, pérdida de visión y ceguera total.

DEGENERACIÓN MACULAR  RELACIONADO CON EDAD (D.M.R.E) 
La mácula es parte de la retina donde la visión es más aguda  y precisa. Los daños afectan principalmente a personas de edad avanzada a causa de la presi{on alta, arteriosclerosis y el fumar.